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Céline Chemla — 2011-02-04T21:33:34Z

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Le phénomène Facebook

Céline Chemla — 2011-02-04T21:26:20Z

Qui ne connaît pas Facebook

Ce célèbre réseau social qui fait régulièrement parler de lui. On a les accros, ceux qui sont branchés en quasi permanence et on a les anti qui parlent de soucis de protection des données personnelles. Facebook ne laisse pas indifférent et sa création fascine.

Celle ci nous est racontée dans un film passionnant, sorti en 2010 sous le nom de The social Network. Ce film a déjà reçu de nombreuses récompenses, notamment celle du meilleur film aux Golden Globes. Le scénario s'appuie sur une biographie " la revanche d'un solitaire" de Ben Mezrich qui offre une lecture de cette création.

Le fondateur se nomme Mark Elliot Zuckerberg, informaticien ; il est né le 14 mai 1984 d'un père dentiste et d'une mère psychiatre au sein d'une famille nombreuse ( 2 frères et 3 sœurs). La première version de The Facebook démarre en 2004 au sein de l'université Harvard puis s'étend progressivement aux autres universités. Cette création est controversée par deux étudiants Cameron et Tyler Winklevoss. En Juin 2008, les deux parties trouvent un accord à l'amiable.

Le personnage du film Mark Zuckerman est central dans le film. Il est présenté comme un être fascinant, asocial, sans scrupule en affaires. Mark Zuckerberg dit de son personnage que son caractère ne colle pas à la réalité. On le perçoit comme un inventeur , créateur de génie, ayant des problèmes pour comprendre les relations à l'autre. En décembre 2010, Mark Zuckerberg est élu personnalité de l'année par le magazine Time.

Serge Tisseron (psychiatre, psychanalyste) nous offre dans le magazine cerveau et psycho son analyse de la création de facebook :
Le réseau social facebook aurait été crée par Zuckerberg afin de palier son sentiment d'exclusion des groupes sociaux. Facebook est un système dicté par ses propres règles.

Les codes d'amitiés ne sont plus basés sur la fortune, le rang social mais sur le concept de ressemblance entre pairs. En effet des recherches sur ce phénomène en psychologie sociale font apparaître que le changement des codes sociaux fait le succès de facebook : on fonctionne par affinité. C'est un bien fait de ce réseau. Il y aurait moins de barrières sociales : on gomme l'appartenance sociale ainsi que le physique.

Les internautes choisissent leurs amis en fonction des sujets qui les intéressent. Cela permet de rencontrer ainsi des pairs qu'on ne rencontrerait pas dans notre vie de tous les jours (école lieu de travail...)

Des effets thérapeutiques :

Facebook peut permettre à des personnes ayant des difficultés relationnelles comme la timidité ou une gène due aux barrières sociales, d'avoir des relations sociales, car les critères de lien ne sont plus les même que dans notre vie de tous les jours ; Avoir de nombreux amis, augmente l'estime de soi , baisse donc l'anxiété. Ce qui est important pour entreprendre de nouveaux projets.

Il existe bien entendu des phénomènes de dépendance à internet, qui se retrouveraient plus dans le phénomène des jeux en réseau comme le syndrome des hikikomori. Il faut alors voir la cyberdépendance comme une pathologie spécifique qui est à étudier au cas par cas et non comme un simple effet secondaire directement induit par l'utilisation courante d'internet ; Utiliser les nouvelles technologies est une manière de s'adapter à une nouvelle façon de vivre de notre société et donc éviter de s'isoler du groupe.

le suicide

Céline Chemla — 2011-01-28T22:18:42Z

Suite à la mort d'une fillette de 9 ans par suicide il y a quelques jours (janvier 2011) prés de Lyon, le gouvernement a proposé à Boris Cyrulnik (psychiatre connu pour sa théorie sur la résilience) de mener une mission sur le suicide de l'enfant.

La piste de départ de B. Cyrulnik est psychosociale.

" Quand un enfant n'est pas sécurisé du fait d'un environnement instable, il peut nourrir des pulsions suicidaires"

La piste de prévention serait d'ouvrir de multiples attachements, ouvrir l'enfant à d'autres models parentaux et sociaux.

Qu'est ce que le suicide ?

c'est l'acte de se donner volontairement la mort.

Le suicide est présent à différents âges de la vie et revête des réalités

différentes selon le moment où il intervient dans le parcours de vie.

1- Chez l'enfant

L'ensemble des spécialistes ( pédopsychiatres) s'accorde à dire que chez l'enfant , le suicide reste un acte rare. Tout d'abord parce que la réalité de la mort n'est pas la même chez l'enfant que chez l'adulte. La conscience de l'irréversibilité de la mort est une construction psychique qui se façonne au cours du développement.

Se suicide t on plus jeune qu'avant ?

Stephane Clerget ( pédopsychiatre) interviewé dans le Figaro, évoque tout d'abord le fait qu'aujourd'hui, on détecterait mieux ce qu'on considerait avant comme des accidents ;puis il existe une moindre grande vigilance de notre société, les enfants souffriraient plus.

Un argument qui va dans le même sens que B.Cyrulnik.

Pour Serge Hefez, interviewé au journal télévisé du 27 janvier 2011, l'enfant n'a plus sa place d'enfant au sein de sa famille et de la société, il est confronté à un monde d'adulte trop tôt : ce qui va également dans le sens d'un dysfonctionnement psychosocial.

Le suicide chez l'enfant, quelqu'en soit sa cause a une valeur de perte. L'acte suicidaire agirait comme un acte réparateur de cette perte. Ce n'est pas la recherche de la mort au sens de l'adulte qui est recherché.

En effet la mort est un concept qui se construit progressivement. La notion d'irréversibilité n'est généralement acquise qu'à partir de 5-8 ans, parfois plus jeune chez les enfants dits précoces. Notre société actuelle , avec les jeux vidéos, l'accès aux films violents et le manque de rituel au moment des décès, aura tendance à entretenir plus longtemps le flou et la mort restera un concept abstrait.

Stephane Clerget pose l'hypothèse concernant le suicide de cette jeune fillette de Lyon, d'un désir de se débarrasser d'une souffrance liée à sa maladie chronique. Se défenestrer pourrait signifier voler , liberté pour réagir contre une perte celle de liberté par exemple.

2- chez l'adolescent

Le suicide est un phénomène mieux connu à cette période de vie, mieux identifié. Il représente la deuxième cause de mortalité. Les garçons se suicident plus et réussissent plus que les filles. L'acte suicidaire à tout âge signifie toujours une souffrance psychique. L'adolescence est une période de mutation, une période fragile. Le suicide est souvent impulsif et souvent relié à une problématique identitaire. Un tiers des suicidants récidive. Pour les proches des adolescents, il est important d'apprendre à reconnaître des signes annonciateurs d'une crise et de savoir la gérer.

3- chez la personne âgée

C'est une population à haut risque suicidaire. L'acte suicidaire est souvent lié à la crise du vieillissement. Celle ci, est une étape nécessaire consistant à renoncer à l'illusion d'immortalité. Lorsque cette étape est dépassée, la personne accepte de vieillir en toute sérénité. Parfois, cette crise connaît des échecs qui peuvent conduire à des crises suicidaires. Moins médiatique, voir banalisé, le suicide de la personne âgée représente une inquiétante réalité : 30 % de la totalité des suicides. Contrairement, à l'acte impulsif de l'adulte, celui de la personne âge est préparée et souvent radicale.

En septembre 2010, la secrétaire d'état chargée des aînés, Nora Berra, a désigné un comité d'expert chargé de prévenir le suicide chez la personne âgée. Le but étant d'élaborer des outils de prévention à destination des professionnels.

Idées reçues sur le suicide

Le suicide n'est ni un acte de courage , ni de lacheté mais le signe d'une souffrance psychique.

Il est faux de penser que les personnes parlant de suicide ne passeront pas à l'acte.

Sources : le Figaro, le Progres, BFMtv et le Monde.

LECTURE ET COMPREHENSION ORALE

Céline Chemla — 2011-01-21T11:46:14Z

Stanislas Dehaene et al vont prochainement publier leur dernière recherche sur la lecture dans le magazine ‘ in Science'. Par l'étude du cerveau en activité, des adultes portugais illettrés ont été comparé à un groupe de lecteurs. Les auteurs ont observé une consommation d'énergie cérébrale moins importante en situation de compréhension orale lors d'un message oral lorsque la personne sait lire . De plus, il y aurait un fonctionnement cérébrale plus en réseau, c'est à dire que notre cerveau ferait travailler plusieurs zones cérébrales en même temps et complémentaires les unes des autres. Concrètement, une personne qui écoute un discours, l'écrirait et le regarderait mentalement.

Maladie d'Alzheimer au Bistrot

Céline Chemla — 2011-01-20T20:34:57Z

Un lieu d'échange .

Le magazine A.S.H [1] n 2691 consacre un article sur une initiative très intéressante : le Bistrot mémoire. Il existe depuis des années :
des ateliers mémoires qui consistent à stimuler nos facultés ou à compenser nos difficultés mnésiques.
Des groupes de paroles qui permettent aux familles, aux patients de se regrouper autour d'une problématique commune, afin d'exprimer une souffrance dans un cadre contenant. Maintenant, un tout nouveau projet de groupe est mené sur le terrain ; Celui de la rencontre entre personnes malades accompagnées d'un proche ( appelé aussi aidant principal), autour d'un verre ( vecteur de lien social) dans un lieu désinstitutionnalisé : le café qui représente la socialisation. Encadré par des professionnelles ( psychologues) et des bénévoles, les couples malades-aidants se retrouvent à discuter autour d'un thème avec intervention de spécialistes. Ces rencontres permettrent de mieux informer , de favoriser une libre parole et ainsi de développer le lien social. En effet, dans la maladie d'Alzheimer , les familles sont souvent démunies et isolées. Grâce au groupe, chaque personne peut évoluer dans sa façon de vivre la maladie ou sa relation au malade. Le bistrot mémoire est un lieu, un temps hebdomadaire où les personnes se retrouvent pour une pause dans leur quotidien autour d'une problématique commune. Le choix du lieu : l'endroit public est intéressant car il permet de favoriser la parole, impressionne moins et peut être un mode d'entrée pour un suivi plus spécifique. Ce choix peut signifier aussi : On a le droit d'être âgé, malade, accompagnant d'un malade et en parler dans un lieu public. C'est intégrer la maladie au sein de la société. Le malade est et reste avant tout un acteur de la société. Le bistrot mémoire de Rennes, pilote dans ce projet, a donné naissance à une 30 ène d'initiatives similaires en France. Ils sont rassemblés en une union des bistrots mémoire [2]

[1] ASH :actualités sociales hebdomadaires

[2] union nationale des bistrots mémoire de France 59 rue Papu 35000 Rennes

Cerveau et lecture

Céline Chemla — 2011-01-18T22:26:19Z

UNE MACHINE A LIRE

Laurent Cohen [1], à partir de l'observation d'un cas en 1892 faite par

Jules Déjerine [2], émet l'hypothèse que l'acte cognitif de lecture

aurait une zone cérébrale lui étant dédiée.

Un patient avait perdu la capacité de lire suite à une lésion dans la

région du lobe temporal gauche.

En 2006, ce chercheur mène une étude [3] sur un patient épileptique

devant subir une ablation d'une zone cérébrale susceptible d‘être

impliquée dans la reconnaissance des mots écrits donc utilisée pour

lire. A l'aide de l'IRM fonctionnelle [4] et de potentiels évoqués intra

cérébraux, utilisés afin de déterminer la zone précise à opérer, les

chercheurs ont observé que cette zone s'activait pendant des

épreuves de lecture. En effet, après l'ablation de cette zone, le

patient ne pouvait plus lire, seulement déchiffrer.

La question est d'observer comment la lecture pourrait être de

nouveau acquise : on parle là de plasticité cérébrale, c'est à dire

la façon dont le cerveau va compenser la perte de cette zone ?

[1] Laurent Cohen:professeur de neurologie à la Salpetrière

[2] Jules Déjerine:neurologue français 1849-19172

[3] publiée dans Neuron

[4] imagerie à résonance magnétique

La Narcolepsie

Céline Chemla — 2011-01-13T16:45:46Z

La Narcolepsie

Le mardi 11 janvier 2011, la chaîne de télévision direct 8 a diffusé le film Narco. Ce film réalisé par Gilles Lellouche et Tristan Aurouet, est sorti au cinéma le 1 er décembre 2004. Gustave Klopp ( interprété par Guillaume Canet) est atteint d'un trouble neurologique rare , méconnu et souvent mal vu pour l'entourage et mal vécu par le sujet : le Narcolepsie. Ce personnage nous invite dans son quotidien : vie familiale, ses difficultés professionnelles ainsi que sa façon de vivre sa maladie et d'en tirer avantage. Gustave Klopp va réussir a exprimer un talent ( par le dessin) de ses épisodes oniriques aussi soudains qu' inappropriés au cours de ses journées.

Qu'est ce que la narcolepsie ?

La narcolepsie est un trouble neurologique rare, plus exactement, un trouble de la régulation des états de veille et de sommeil. Ce syndrome a été décrit par Jean Baptiste Gelineau, neurologue Français ( 1828- 1906) au 19 ème siècle, en 1880. On retrouve deux contextes d'observation selon les sources de documentations :
Le docteur Gélineau en 1880, alors médecin à la Salpétrière, ayant l'habitude de se promener au jardin de Plantes, aurait observé un comportement étonnant : une personne tombant littéralement de rire devant la cage des singes. ( hypersomnie .fr)
Il aurait relater le comportement d'un marchant de barriques de vin qui s'endormait malgré lui et tombait brusquement suite à des émotions. ( je-dors-trop.com).

Les signes cliniques permettant d'identifier ce Trouble sont principalement :

La Narcolepsie , mot venant du grec et signifiant littéralement attaque de sommeil, est une impossibilité de s'empêcher de s'endormir : épisodes de somnolences pendant la journée pouvant se répéter, durant quelques secondes à plusieurs dizaines de minutes.
La Cataplexie, terme introduit par Löwenfeld en 1902, est une perte brutale du tonus musculaire. Elle peut être partielle ( ne toucher qu'une partie comme les muscles du visage) ou totale, provoquant la chute de la personne. C'est la survenue d'une manifestation physique pendant le sommeil qui intervient pendant l'éveil. En effet, la personne reste consciente et préserve l'ensemble de ses perceptions. Généralement , les crises de cataplexie surviennent suite à une émotion ressentie . Le tonus musculaire réapparaît lorsque l'émotion est dépassée.

D'autres signes peuvent s'associer aux deux principaux ci dessus :
Des phénomènes hallucinatoires : - hypnagogiques au moment de l'endormissement - hypnopompiques au moment du réveil ceux sont des perceptions sans objets qui sont de natures oniriques pouvant être visuelles, auditives ou kinesthésiques ( sensations de chaud de froid ou de douleur..) comme un rêve éveillé. Ce qui génère beaucoup d'anxiété car les personnes ont peur d ‘être associé à d'autres pathologies à tord comme la schizophrénie.
Des paralysies du sommeil ( souvent associées aux hallucinations) : lors de son réveil, la personne ne peut plus bouger pendant quelques minutes.
Déficits de l‘attention et trouble de la mémoire
Actes automatiques : la personne se met à effectuer des actions bizarres, inappropriées à la situation comme mettre son sac dans un frigidaire. Action qui sera par la suite critiquée.

L'étiologie

Les manifestations de la Narcolepsie sont expliquées scientifiquement par une baisse importante de la concentration d'hypocrétine ( orexine, hormone neuronale présente dans la région de l'hypothalamus) Cette protéine du cerveau régit l'état de veille. Qu'est ce qui provoque cette baisse ? Plusieurs hypothèses sont avancées : le terrain génétique avec la mutation dans un gène du sommeil, le contact avec des substances toxiques ou encore comme en parle Joel Paquereau du à maladie immunitaire. Ce président de l'institut national du sommeil et de la vigilance évoque l'hypothèse de l'agression bactérienne ou virale ( août 2010). La Narcolepsie serait dans certains cas une maladie rare en lien avec l'immunité et nos anticorps. Suite à une agression extérieure, le corps développerait des anticorps contre lui même, contre un groupe spécifique de neurones impliqués dans les mécanismes de l'éveil. Quelques cas de narcolepsie ont été signalés comme étant en lien avec une vaccination contre la grippe A. ( lien en étude et non encore démontré) ( source : le Monde).

Les traitements

On retrouve un sex ratio : 2 hommes pour 1 femme ; Ce trouble de l'éveil ne se guérit pas mais on peut en traiter les symptômes selon leur intensité. Traitement médicamenteux : Les somnolences par des stimulants et des antidépresseurs tricycliques contre les cataplexies. Traitement comportemental : Apprendre à gérer son sommeil avec des horaires réguliers, temps de sommeil nocturne suffisant. Apprendre à gérer ses émotions pour lutter et mieux supporter les crises de cataplexie. Mieux faire connaître cette maladie à l'entourage pour que ce trouble ne soit pas associé à tord comme de la paresse. Et réduire ainsi les conséquences psychologiques qu'une telle image peut générer sur le psychisme du malade.

Des Narcolepsies célèbres :

Nastassja Kinski : actrice allemande. Harold Ickes : politicien américain Winston Churchill peut être Gaston Lagaff : et si notre célèbre gaffeur était accusé à tort de fainéantise alors qu'il semble présenter des signes de narcolepsie : endormissement au travail, comportements automatiques…) . Maintenant, peut être ne ririez vous plus aussi facilement de votre camarade s'endormant sur son travail ou ne vous vexerez plus si il « roupille »en pleins milieu de votre discussion.

Le cerveau

Céline Chemla — 2006-11-24T21:11:12Z

Les frères Bogdanoff nous ont présenté une émission passionnante sur le cerveau : le cerveau au cours de l'évolution et le cerveau autour de grand thème comme le rêve et la conscience artificielle.

Le rêve ou encore expérience onirique a toujours intéressé et étonné. Cette deuxième vie nocturne interroge toujours beaucoup les scientifiques : A quoi sert il ?

Pour certains, cet état d'activité du cerveau favoriserait la mémorisation d'informations accumulées pendants l'éveil. Pour d'autres, cela favoriserait l'oubli. Pour Freud ; « le rêve est la voix royal qui mène à l'inconscient ». Le rêve servirait de soupape de sécurité : il permettrait d'intégrer les expériences quotidiennes au sein de notre vie psychique.

Il existe encore de nombreuses hypothèses

Hervé Chneweiss (neurologue) souligne que priver des personnes de rêver provoque des comportements pathologiques ainsi que des manifestations de souffrance psychique. Ce qui nous laisse supposer que l'hypothèse freudienne sur le rêve : comme soupape de sécurité, reste bien d'actualité ; chaque hypothèse pouvant apporter une pierre à l'édifice de la compréhension de ce phénomène si mystérieux.

Une nouvelle théorie présentée au cours de l'émission comme étant très prometteuse, essaye de nous apporter des éléments d'explication sur le fonctionnement propre du cerveau pendant le rêve.

Le rêve ne durerait que quelques centièmes de secondes. Il se produirait à l'instant du réveil, au moment où notre cortex préfrontal reprend son activité (nous permettant de reprendre conscience). Celui ci (notre cortex) essayerait à cet instant de reprendre de son entière activité cérébrale, de donner du sens à toutes les informations traitées et éparpillées dans nos circuits de neurones. "Le rêve serait une fenêtre sur l'activité de notre cerveau à un instant donné du sommeil". L'émission se termine sur un sujet aussi passionnant que troublant : la création d'une conscience artificielle. La conscience, peut être définie, comme la perception d'un être vivant, du monde qui l'entoure, ainsi que la perception de sa propre existence. Ainsi, si on ajoute l'adjectif artificiel au concept de conscience, on pourrait obtenir la définition suivante : perception d'un être artificielle, d'un ordinateur, du monde qui l'entoure et de sa propre existence.

Alain Cardon (chercheur dans ce domaine) donne 5 à 10 années à la recherche pour arriver à appliquer ce concept de conscience artificielle à la machine. Selon ce chercheur, il manquerait à sa recette l'ingrédient « intentionnalité » c'est à dire : qu'est ce qui motive que l'on pense à quelque chose à l'instant T ?.

D'après le neurologue Chneweiss, cette construction fera de la machine une conscience artificielle d'un tout autre ordre que la conscience humaine. Il manquera une donnée fondamentale : « le regard de l'autre » ce regard qui façonne depuis toujours et en continu notre pensée, notre vision du mode et de nous même.

Réalité ou science fiction ?

Rendez-vous dans 5 à 10 ans. Un fait semble certain : utiliser la machine comme palliative est et sera une révolution pour de nombreux malades, exemple fascinant de la création d'une marche artificielle pour ceux qui en sont privés, ou encore la machine qui traduit la pensée ce qui permet d'utiliser un ordinateur en étant complètement paralysé.

Le déni de grossesse

Céline Chemla — 2006-11-24T21:02:28Z

Les histoires de néoinfanticides récentes médiatisées nous interrogent tous. Qu'est ce qui peut venir expliquer ce comportement infanticide. Comment une mère peut elle tuer de ses mains sa propre progéniture. Les hypothèses sont à rechercher dans les processus psychiques mis en place au cours de la grossesse de chaque femme.

La période de grossesse est un moment particulier dans la vie d'une femme. Comme toutes les périodes importantes de la vie (enfance, adolescence...), la grossesse présente des remaniements psychologiques spécifiques et primordiaux pour préparer la venue au monde d'un nouvel être. La femme va fabriquer physiquement un bébé et pour accompagner, soutenir cette construction du vivant, elle va se préparer psychologiquement. Ainsi, toutes ses préoccupations vont peu à peu converger vers un seul centre d'intérêt : le petit être qui pousse en elle.

Ce remaniement psychique a été observé et décrit par Winnicott en 1956 sous le nom de Préoccupation maternelle primaire. Cette préoccupation correspond à une adaptation à son nouveau rôle.

Il est décrit comme étant un état de fusion de la mère avec son bébé. Cette état psychique d'attention permanente va permettre à la mère d'ajuster son comportement en permanence à celui du bébé. Cette préoccupation (qui ressemble à la notion d'instinct dont parlaient nos grands mères) se construit progressivement au cours de la grossesse et s'estompe à mesure que le bébé est moins dépendant de soins permanents. Le femme va développer une hypersensibilité, une attitude de repli où ses rapports aux autres vont changer. La mère investit tout son être dans ce projet de vie.. La femme va vivre une double gestation en parallèle : une physique qui est indissociable d'une psychique. La mère va ainsi préparer son esprit à cette arrivée. Elle va rêver l'enfant, interpréter les mouvements du fœtus, lui parler et ainsi l'inscrire dans son histoire et dans l'histoire de sa famille. Tout ce travail psychologique permis par un état psychique particulier va permettre progressivement à la femme de devenir la mère de l'enfant qu'elle porte et ainsi de nouer une relation avec son bébé. Parfois cette relation avec le bébé ne se crée pas alors le bébé n'est pas investit comme un bébé mais comme un objet clandestin qui dérange.

que se passe t il ?

Les processus psychologiques qui permettent à la femme d'accueillir et de s'occuper de son bébé sont parfois défaillants , voir absents (pour de multiples raisons propres à l'histoire de chacun). Le déni de grossesse en est un exemple.

Le déni de grossesse

La femme ne se sait pas enceinte. Elle occulte psychiquement une réalité physique. Cet aveuglement de son état de grossesse agit sur son corps en masquant les signes de grossesse : le ventre peut rester plat très longtemps. Certaines continuent d'avoir des règles tous les mois. Elle s ne ressentent pas leur bébé bouger ou ne l'identifient pas en tant que tel.

Ce qui parait le plus incroyable est le regard de l'autre. L'autre aussi a tendance à ne rien voir. De nombreux articles s'interrogent sur ce regard : comment peut on ne pas voir un femme qui met au monde d'un bébé de plus de 3kg ? Une hypothèse serait de dire qu'on ne voit que ce que l'autre nous laisse et permet de voir. On est comme pris dans le fonctionnement psychique de l'autre. En clair, on adhère en quelque sorte au déni de l'autre. Ce déni partagé engendre au moment de la naissance une catastrophe : le choc de la réalité. Cette réalité peut être insurmontable et aller jusqu'à l'irréparable : la mort du bébé.

Que se passe t il pour en arriver à ce geste ?

La mère n'a pas eu le temps de construire une relation avec le petit être. Tout le travail psychique de l'attente n'a pas pu se faire, c'est à dire qu'il n'y a pas eu la construction imaginaire de cet enfant de ses futurs relations. Le bébé qui naît, est perçu comme une chose et non un sujet dont il faut vite se débarrasser car ça dérange.

Le néoinfanticide qui suit un déni de grossesse (attention, un déni de grossesse n'engendre pas automatiquement un infanticide), est un crime de souffrance, de solitude et de misère affective.

Ce constat devrait nous faire tous réfléchir à des moyens particuliers de prévention pour prévenir et traiter le plus rapidement le déni de grossesse dès qu'il se présente.

Détecter un déni en accompagnant la femme, permet à celle ci de retrouver les signes physiques de grossesse, de penser et parler de ce qui se passe en elle.

Dans un service de prématurés :

Céline Chemla — 2006-09-12T19:24:05Z

Quel est la place de la parole dans un service de prématurés ? Quel est son rôle dans ce monde où prime la téchnicité ?

Catherine Mathelin , psychanalyste dans le service de prématurés à Saint-Denis en région parisienne, tente, lors d'un entretien sur france-inter (août 2006 emission de 9h Tcha-Tcha-Tcha), de nous conter les bienfaits de la parole.

La parole, c'est donner un peu d'humanité :

dans un monde où le temps n'a pas la même valeur que celui de notre quotidien.

dans une atmosphère où la vie peut basculer en quelques secondes et où la technicité aurait tendance à faire oublier l'autre (c'est à dire le parent, le bébé dans toute sa globalité) en tant que sujet d'une histoire.

La parole trouve alors tout naturellement sa place. Elle permet une prise en compte du bébé comme une personne à part entière. Catherine Mathelin vient lui parler de sa famille, de sa naissance. C'est aussi mettre des mots sur les bruits qui l'entourent.

Le spécialiste de l'écoute et de la parole, est là pour accompagner le parent avec son enfant. C'est permettre de mettre des mots sur une situation ingérable pour les parents. Prendre le temps, d'écouter, de parler, peut éviter des passages à l'acte comme la fuite du parent de ce service.

Le "psy" qui se permet, lui, de prendre le temps, dans un service où tout peut aller vite, où personne n'ose le prendre , est là pour l'enfant, ses parents mais aussi pour les médecins. Ceux-ci sont soumis à une pression de plus en plus forte. Ils sont confrontés à des prématurités de plus en plus lourdes. On réanime de plus en plus tôt dans le temps de gestation : dès 22 semaines ou dès 500g de poids de naissance.

A l'heure actuelle , chaque service s'occupant de bébés arrivés un peu trop tôt, doit compter un spécialiste de la sphère relationnelle dans son équipe : que celui ci soit psychanalyste, psychiatre ou psychologue. L'important , ici, est que la parole circule et que l'écoute soit active. Par cet article, nous tenons à rendre hommage à tous les ' "psy" qui contribuent à humaniser et à aider la relation parent enfant.

La prochaine étape, nous l'esperons, serait de généraliser la technique du N.I.D.C.A.P (programme néonatal individualisé d'évaluation et de soins et de développement) à tous les services de néatologies. Cette technique prône avant tout la qualité de vie du bébé en integrant la famille comme un des acteurs principaux de la démarche de soin.